Exactil puede ocasionar reacciones alérgicas y erupciones cutáneas de diverso grado de severidad, eosinofilia, fiebre, angioedema y choque, anafiláctico.
Los efectos gastrointestinales como diarrea, náuseas y vómitos pueden ser reducidos tomando Exactil junto con los alimentos.
En muy raras ocasiones se ha reportado eritema multiforme, síndrome de Stevens - Johnson y colitis pseudomembranosa. Como sucede con otras penicilinas y algunas cefalosporinas, en raras ocasiones se ha reportado hepatitis transitoria o ictericia colestática.